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编号:12566195
地中海贫血筛查指标的临床应用价值
http://www.100md.com 2015年4月5日 《延边医学》 2015年第10期
     摘要:目的:探讨地中海贫血筛查指标的临床应用价值。方法:选择我院收治的可疑性地中海贫血患者78例进行回顾性分析,所有可疑病例均使用地中海贫血基因诊断与血清铁蛋白检查,对检查结果进行分析。结果:可疑地中海患者中,在红细胞脆性<70%、HbA2≥3.5、MCV<80fL为检出率最高;可疑地中海贫血患者中,红细胞脆性<70%的检出率显著高于其他红细胞<65%(P<0.05);而MCV<80fL组相较于MCV≥80fL组差异显著(P<0.05);可疑地中海患者诊断为地中海贫血66.67%,缺铁性贫血15.38%,IDA+地中海贫血占17.95%,地中海贫血的筛查特异性为84.62%;结论:MCV<80fL为地中海贫血的简易筛查指标,需要与HbA2、红细胞脆性等参数结合诊断;红细胞脆性<70%为地中海贫血的敏感指标,可应用于产前地中海贫血筛查指标。

    关键词:地中海贫血;筛查指标;应用价值

    地中海贫血为血红蛋白珠蛋白基因突变或缺失而引发珠蛋白合成速率下降,出现α链与非α链不均衡情况,是引发溶血性贫血的遗传疾病[1]。地中海贫血在我国广泛存在,主要是从妊娠期妇女产前检查、贫血表现的儿童及成人、孕妇配偶等方面作地中海贫血筛查[2]。诊断红细胞脆性<70%,红细胞平均面积(MCV)<80fL、HbA2≥3.5%可疑地中海贫血患者作地中海贫血基因、血清铁蛋白检查等方式进行诊断[3] ......

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