摘要：目的：探讨髋关节置换术中开髓位置失当患者的护理方法。方法： 对86例人工髋关节置换术中11例开髓失当患者进行特殊护理，总结护理经验。结果：11例因开髓失当导致人工股骨柄偏离髓腔中轴线患者，经术后个性化护理，均得到了良好的康复。结论： 开髓位置失当将使人工股骨柄在髓腔内倾斜，而致假体松动等术后并发症。对此类患者应制定个性化护理措施，以有效避免并发症的发生。

    关键词：髋关节置换 开髓 失当 护理

    人工髋关节置换术出现股骨柄置入倾斜的现象时有发生。经过分析大量术后X线片推理发现，人工股骨柄偏离髓腔中轴的原因是开髓点选择不当，导致股骨柄远端向外、向后倾斜。其后果是，术中扩髓不彻底，术后长期行走引起髋关节力线改变，股骨柄远端股骨干骨质损伤，甚至出现股骨柄尖端穿出股骨干等严重并发症。对这类病人要进行个性化护理。笔者从2008.03～2014.10年86例人工髋关节置换手术中，11例“问题髋”实施了特殊护理，收到了良好的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组共86例，男性37例，女性49例。年龄55～81岁。其中股骨颈骨折63例，股骨头缺血性坏死23例 ......