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编号:12609967
体位干预对妇科腹腔镜手术截石位并发症的价值初评(3)
http://www.100md.com 2015年4月15日 延边医学 2015年第11期
     麻醉前摆放截石位的体位干预方式是在传统手术体位干预模式的基础上改善之后形成的一种新的体位干预模式,麻醉前摆放截石位,并尽可能灵活改变方式,多由平卧位“人”字型体位替代传统体位摆放方式,尽可能减小体位摆放过程中对肢体的大幅挪动,从而减小了血流动力学的变化,保护了循环系统、呼吸系统正常功能,也无形中降低了不适感及不良反应发生率。

    近年来的相关临床实践结果明确表示,改良截石位妇科腹腔镜手术者若护理得当,术后24h患者痛苦大大减小,舒适度满意,术后72h极少出现并发症和严重不适,相比传统截石位上肢外展90°,通常不能有效和正确使用托手架,此种方式更能避免术中及术后肘关节、肩关节不适及并发症,这是因为改良体位下手术可促使上述部位肌肉手术治疗中处于放松状态,更加舒适,同时不易损伤尺神经、臂丛神经及相关组织。多数腹腔镜手术改良截石位将患者肘关节自然置于体侧,自然放松,以免术后酸痛;选择腘窝作为下肢受力点,保护腓总神经,以免出现下肢静脉血栓形成 ......
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