摘 要：目的： 探讨原发性肝癌患者经介入治疗后凝血指标的变化情况。 方法： 选择本院2012年7月-2014年5月收治的择期行介入治疗的肝癌患者48例为观察组，另选择同期体检中心的30名健康体检者为对照组，观察肝癌患者经介入前和介入后主要凝血指标的变化，并与对照组相比较。结果： 凝血指标方面：观察组各时间点的PT、APTT和TT水平均显著升高，而介入术前的FIB显著低于对照组(P<0.05)，介入术后差异则无显著性(P>0.05)，介入术后1d和3d的PT、APTT、TT和FIB水平均显著高于术前(P<0.05)，介入术后3d的PT显著高于术后1d(P<0.05)；与对照组比，观察组各时间点的PAI、Ps、vWF和uPA均显著升高(P<0.05)；与术前相比，观察组术后1d和3d的Ps、vWF和uPA均显著降低(P<0.05)，而PAI差异无显著性(P>0.05)。 结论： 原发性肝癌患者普遍存在凝血异常状况，介入治疗后会进一步加剧凝血异常和纤溶亢进状况，临床上应加以重视，重点预防弥散性血管内凝血的发生。

    关键词：原发性肝癌；介入治疗；凝血指标

    原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一，具有起病隐匿和预后差等特点，大部分患者就诊时已处于晚期，失去了手术的机会，随着介入治疗的引入，已成为该人群的重要治疗手段[1]。虽然介入治疗效果明确，但术后并发症的报道也逐渐增多，其中术A后短期内发生弥散性血管内凝血(DIC)的报道已引起学界的关注[2]。目前，介入术后凝血异常的机制尚不明确，可能与肝癌患者肝功能较差，而介入术对肝细胞破坏较大有关[3] ......