摘要：目的： 探讨舒芬太尼腰麻和硬膜外舒芬太尼+罗哌卡因在分娩镇痛的临床应用效果。方法：选择60例足月临产妇，随机分为A、B两组，各30例。A组硬膜外注舒芬太尼5μg +%1罗哌卡因3--5 ml，B组在蛛网膜下腔注射3--5μg舒芬太尼，两组待产妇VAS≥3分时启用自控PcA泵维持镇痛。比较分析两组镇痛起效时间、镇痛效果、并记录镇痛维持时间、24小时不良反应，运动阻滞，催产素使用，及剖宫产的情况。结果： B组在镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于A组(P<0.05)，24小时不良反应B组瘙痒发生率高，其他均无明显差异(P>0.05)。B组对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论：舒芬太尼行腰硬联合阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果，具有起效快，作用强，持续时间长且副作用少等优点，值得推广。

    关键词：舒芬太尼；腰硬联合阻滞；分娩镇痛；罗哌卡因 ； 自控PcA；

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择18～37岁，身高155～175cm，体重55～80kg，足月头位单胎，无椎管内麻醉禁忌症，无产科病理因素，拟行阴道分娩的临产妇60例。分娩镇痛前签署知情同意书。，随机分为A组和B组，各30例。两组年龄、身高、体重、妊娠周数？比较差异均无显著性(P>0.05)。

    1.2 方法 A组选择L2～3椎隙 ......