1.2.2PPD试验 将0.1mlPPD试剂注射在前壁掌侧皮内，在72h后对注射部位进行观察，对硬结直径进行测量，阴性为小于5mm，(+)为5～10mm，(++)为10～15mm，(+++)为强阳性，超过20mm同时伴有坏死、水疱等。

    1.3统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用X2检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    通过对两组患者进行比较，观察组患者的ADA活性、IFN-r含量以及PPD试验阳性率明显比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义(P<0.05);结核性胸膜炎运用3项指标联合检测明显比单项检测及其中任何2项的诊断特异度和灵敏度高，差异显著，有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

    表1 各项指标检测的特异度和灵敏度(%)

    3讨论

    结核性胸膜炎是指结核分枝杆菌及其代谢产物进入到正处在超敏状态下的机体胸膜腔内所导致的胸膜炎症。现今诊断结核性胸膜炎的主要依据有临床症状、病史、影像学检查、体征、抗结核治疗以及实验室检查[2]。胸腔积液结核分枝杆菌检查阳性，胸膜活检能够发现典型结核性改变或者结核性肉芽肿改变能够最终诊断为结核性胸膜炎 ......