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编号:12605469
氨甲环酸膝关节内注射同时夹闭引流管对全膝关节置换术后止血的应用(2)
http://www.100md.com 2015年5月15日 延边医学 2015年第14期
     6 两组术后1月膝关节HSS疼痛 评分比较 两组患者术后1月膝关节HSS 评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。

    讨论

    全膝关节置换手术(TKA) 需要干燥的骨面以便于骨‐骨水泥‐假体界面的结合,所以需要使用止血带,以减少截骨时截骨面大量渗血。但在松止血带时造成下肢静脉突然扩张,加之松止血带之前下肢静脉处于缺氧状态,导致血管内皮释放组织纤维蛋白溶酶原激活物,促进纤溶反应的发生,增加出血量(3)。还有就是手术创伤激活的纤维蛋白溶解反应,(4)从而导致患者术后继续失血。因此,控制TKA 术中、术后失血具有重要的意义。氨甲环酸是赖氨酸的合成衍生物,和纤溶酶原的赖氨酸结合位点具有高亲和性,可使纤溶酶原的赖氨酸结合位点饱和,阻断含有赖氨酸残基的纤维蛋白与纤溶酶重链间的相互作用 ......
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