食管癌全球六大致死性肿瘤之一，我国作为食管癌的高发地区，死亡率占全身各部位肿瘤的第二位[1]。手术目前依然是治疗早中期食管癌的主要方式。传统手术方式创伤大、恢复慢、并发症多，现食管癌微创手术已在国内外多家医学中开展[2-4]。食管吻合口瘘是食管癌术后的一种常见的严重并发症，并且病死率较高。一旦发生，将导致广泛胸内感染，严重者发生呼吸衰竭甚至多器官功能衰竭，是食管癌手术死亡的重要原因之一[5-6]。吻合口瘘同时会延缓患者术后恢复，愈合时间往往长达4～8周，将大大延迟术后放、化疗时间，从而对最终治疗效果产生不利影响。随着手术方式的改进以及围手术期护理的提高，食管癌术后吻合口瘘的发生率也在降低，但始终无法避[7-8]，故吻合口瘘发生如何有效的治疗、减轻患者症状，促进瘘口今早愈合具有提高食管癌术后患者疗效、生活质量的重要意义。本文就纵膈引流在食管癌微创手术中应用的研究进展综述如下。

    一、食管癌微创手术(胸腹腔镜联合)方式：手术方法包括颈部吻合及胸内吻合(即微创Ivor-Lewis术)

    1.1 颈部吻合 患者取左侧卧位，胸腔镜下，沿食管纵行切开纵隔胸膜，游离胸段食管，上至胸顶，下至食管裂孔。系统性清扫纵隔淋巴结;翻身平卧，腹腔镜下游离胃，于幽门上方缝扎胃右动脉后 ......