摘要： 目的： 研究恩替卡韦(ETV)联合阿德福韦酯(ADV)治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法： 选择2010年1月至2011年6月我院感染科收治的CHB患者92例，随机分为治疗组和对照组，各46例。治疗组患者采用ETV 联合ADV治疗。对照组仅给予EVT。结果： 治疗组第6、12、24个月三个时间点时HBV DNA载量下降程度与对照组相比更显著(P<0.05)。治疗组治疗第12和24个月HBeAg阴转率与对照组相比显著提高(P<0.05)。治疗组治疗第12和24个月ALT复常率与对照组相比显著提高(P<0.05)。而两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论： ETV联合ADV治疗高病毒载量CHB患者疗效确切，多重耐药发生率更低，不良反应小，值得临床推广。

    关键词： 乙型肝炎;恩替卡韦;阿德福韦酯;高病毒载量;耐药

    目前，恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)作为核苷及核苷酸类抗病毒药物广泛应用于临床，单独应用临床疗效确切，但同样存在着耐药性的问题而影响了远期疗效。近年来研究表明，通过2种或以上的无交叉耐药的药物联合治疗CHB初治患者可有效减少耐药性[2] ......