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编号:12604978
腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影临床应用分析(1)
http://www.100md.com 2015年5月15日 延边医学 2015年第14期
     摘要:目的:研究腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影的临床意义。方法:选取我院收治的248例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,其中150例未行胆道造影(对照组),98例行选择性术中胆道造影(选择组),对两组患者的造影结果进行对比、分析。结果:两组的肝功能异常、胆囊三角解剖不清、胆囊管增粗伴多发小结石、胆总管轻度扩张、一过性黄疸、胆源性胰腺炎发生率比较无显著性差异,P>0.05;选择组的中转开腹率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,P<0.05;选择组经选择性IOC,发生医源性胆管损伤1例(1.06%),检出胆管解剖变异11例(11.70%),胆总管结石26例(27.66%)。结论: LC术中选择性胆道造影操作简单, 有助于发现胆管解剖变异,检出胆总管残留结石,降低中转开腹率,降低胆道阴性探查率、避免或减少胆道损伤的发生,对提高手术疗效有重要临床意义。

    关键词:腹腔镜胆囊手术;胆道造影

    腹腔镜胆囊切除术(LC)是目前临床治疗急慢性胆囊炎、胆囊结石的金标准,也是普外科的常用微创术式。LC虽然具有创伤小、术后恢复快的优点,但也容易发生多种术中及术后并发症,如胆管损伤、胆总管结石残留等 ......
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