1.资料与方法

    1.1 诊断标准：1)脑卒中标准参考《中国脑血管病防治指南》[2];2)抑郁标准参考《中国精神病疾病分类与诊断标准》中抑郁症的诊断标准[2];3)同时参考1995年国家中医药管理局公布实施的中医诊断标准：《中医病症诊断疗效标准》中郁证诊断标准。

    1.1.2纳入标准：1)符合汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)，并且抑郁症评定标准得分在8～24分;2)符合脑卒中患者，并在此基础上存在抑郁症状;3)签订知情同意书并配合试验。

    1.1.3排除标准：1)受试前4周服用过抗抑郁药物未进行药物洗脱者;2)病情严重伴有严重肢体活动障碍及语言障碍，并有严重心肝肾等疾病者;3)重度抑郁者或精神分裂疾病者，并曾服用大量抗抑郁药及抗精神病药;4)伴有癫痫等其他严重内科疾病患者。

    1.2病例分组：入选患者采用2013年1月～2014年8月的门诊以及住院病人120例，随机分为治疗组60例，对照组60例，两组的性别、HAMD评分以及血清5-HT等经过对比，无明显差异(P>0.05)，有统计学意义。见表1。

    1.3治疗方法 每位患者均给予常规营养脑细胞等药物治疗，对照组给予舍曲林片一次20 mg，一天1次，口服，治疗组给予柴胡解郁汤加味(三九医药免煎中药颗粒，产品批号：13092511s，赤芍10g、醋香附20g、陈皮12g、柴胡15g、郁金10g、石菖蒲15g、远志10g、丹参20g、龙骨30g、酸枣仁20g ......