子宫动脉栓塞术对产后出血的疗效评价(2)
2.4对产道裂伤所致产后出血的疗效在产后出血的原因中,产道裂伤约占11 %[8],可独立存在,也可同时合并子宫收缩乏力。产道裂伤所致产后出血,首先需要恢复解剖结构。子宫动脉栓塞术多用于出血量过多,结构恢复困难的情况下,其作用主要在于赢得更多的时间以行缝合术[9]。
3.子宫动脉栓塞术的并发症
子宫动脉栓塞术并发症率约为3%[1],轻微的主要有疼痛、穿刺点血肿、短暂发热、轻微的臀部麻木、短暂的卵巢衰退表现等[10],较严重的并发症主要表现为子宫肌层缺血坏死 [1],明胶海绵栓子脱落肢体动脉急性栓塞,膀胱、直肠壁坏死,对以后的生育情况是否产生影响,尚不明确。
4.预测子宫动脉栓塞术治疗产后出血失败的因素
子宫动脉栓塞术治疗产后出血成功率虽高,但仍有失败的案例,血管再通是导致介入术后再出血的主要原因[2、4]。为了预测手术可能失败的因素,Olivier Poujade[11]等对98名接受动脉栓塞术的产后出血患者进行分析,其中8名患者手术失败,在对其进行单因素原因分析中得出 ......
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