女性不孕症治疗的现代研究进展(2)
3 辅助生殖技术辅助生殖技术(ART)是指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术帮助不孕夫妇受孕的方法,包括人工授精、体外受精-胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射及其他衍生技术等。
3.1人工授精
人工授精(Al)是将精子通过非性交方式放人女性生殖道内使其受孕的一种技术。包括使用丈夫精液人工授精(AIH)和用供精者精液人工授精(AID)。按国家法规,目前AID精子来源一律由卫生部认定的人类精子库提供和管理。目前临床上较常用的人工授精方法为宫腔内人工授精:将精液洗涤处理后去除精浆,取0.3-0.5ml精子悬浮液,在女方排卵期间通过导管经宫颈管注人宫腔内授精。人工授精可在自然周期和促排卵周期进行,在促排卵周期中可能有2个以上卵子排出,导致多胎妊娠发生率升高和发生卵巢过度刺激综合征等一系列并发症。[17]
3.2体外受精与胚胎移植
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子受精并培养一阶段形成胚胎移植到宫腔内并发育成胎儿,通常被称为“试管婴儿”。[18]床上输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症、排卵异常、宫颈因素等均为IVF-ET的适应症 ......
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