在重症监护室( ICU) ，作为危重患者聚集的场所，早期肠内营养(EN)，不但改善了患者的营养状况，而且减少了肠道细菌及其产物的易位和胃肠道溃疡、出血的发生。“应用全营养支持，首选肠内营养，必要时肠内与肠外营养联合应用”已成为当前营养支持途径选择的金标准。管饲肠内营养被认为是一种标准的治疗方法〔1〕，但肠内营养相关并发症常限制了营养支持的进程，其中以腹泻最常见，其发生率可达20%～40%[2]。而危重病人由于自身生理、疾病等多方面的原因， 使皮肤弹性降低、厚度变薄、皮下毛细血管血液循环障碍， 对外界各种刺激的耐受性和伤口修复能力降低， 故一旦发生腹泻， 极易并发肛周皮肤损伤， 出现肛周皮肤红肿、破溃等症状， 严重者甚至继发感染[3]。这不仅给患者造成痛苦，增加了经济负担，还加重了护理人员的工作量。为了预防、减轻腹泻导致肛周皮肤损伤给病人带来的痛苦和负担，提高肛周皮肤的护理效果，缩短肛周皮肤护理时间，近年来，护理人员进行了多种护理干预措施的探索与研究，现综述如下：

    1 概念

    1.1 EN 是经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式[4] ......