脑卒中患者便秘的中医药治疗进展(1)
摘要:脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中起病急,发展快,容易引起肺部感染、便秘、脑疝等多种并发症。便秘作为脑卒中的常见并发症[1-3],国外调查显示卒中后便秘的发生率为 30%~60%[1-5]。于普林等[6]对脑卒中后患者便秘进行的研究显示:卒中后便秘发生率高达55.16%~69.34%。苏永静[7]等在排除了卒中发病前已出现便秘的患者, 对卒中后发生便秘的患者进行的研究统计结果显示发病率为51.6%, 与国外调查数据基本一致, 比横断面的调查结果高一些。张鑫进一步指出,卒中后四周内为便秘的高发期,发病率高达66.67%[8]。此外,代怀静等[9]研究显示:便秘与脑卒中病势轻重呈正相关。黄小波等[10]研究显示:排便用力过度可以增高颅内压, 导致卒中病情加重。而且,脑卒中患者长时间便秘,食物残渣在肠道内经过细菌的发酵腐败产生硫化氢、甲烷酚、氨等有害物质,这些有害物质吸收后不仅影响糖、脂代谢,而且可造成中毒,加重脑损伤。俞伟珍等[11]报道:用力排便会导致患者血压增高,有可能使血管再次破裂或在梗死基础上引起新的出血而使病情加重 ......
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