PLIF联合椎弓根钉治疗退行性腰椎管狭窄症伴腰椎不稳疗效分析(3)
本组患者均采用腰椎后路椎间融合术联合椎弓根钉内固定术式,效果优良:术后随访显示所有患者在术后12周及末次随访ODI、VAS 评分较术前评分均明显改善,临床优良率达到91.67%,提示通过此术式能达到病变节段彻底减压,可降低减压后的继发性腰椎不稳发生率,且可一定程度上重建腰椎生物力学稳定性,使其维持在相对正常的生理弧度,此术式操作安全,固定牢固,疗效可靠,创伤相对较少,可早期进行康复训练。另外高龄患者体质相对较弱、合并症较多,在术后不宜长期卧床,此术式可明显缩短卧床及住院时间,降低了卧床并发症的发生率;早期下地活动,有利于功能康复及植骨融合。本组患者均在撤除切口引流管后佩戴胸腰椎支具下床及行相关功能锻炼,未出现常见并发症,术后随访复查发现有2例患者出现植骨不融合,融合率达95.83%。通过上述研究我们认为:对退行性腰椎管狭窄症并腰椎不稳患者,在实施腰椎后路椎间融合术联合椎弓根钉内固定治疗后能明显改善患者ODI、ODI评分 ......
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