D—二聚体、纤维蛋白原检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义(2)
肝素半衰期1.5小时,通过增强抗凝血酶III的活性,促进纤溶系统激活及抗血小板凝集等机制产生抗凝作用,根据血液高凝状态发病机制及肝素的药理特性,使用肝素治疗COPD高凝状态安全性高、副作用小,每天一次皮下注射使用方便。有多个文献报道的随机对照研究,将COPD急性发作期患者分为抗凝治疗组与对照组,对照组使用传统的抗感染、止咳、解痉、氧疗,抗凝治疗组在此基础上在加用肝素/低分子肝素抗凝治疗,症状缓解后复查血浆D-二聚体、纤维蛋白原等凝血指标显著下降,且肺功能、动脉血气指标亦有显著改善,住院时间明显缩短、死亡率降低[8]。亦有使用华法林和低分子肝素在COPD急性加重期的对照研究,结果证实华法林治疗效果稍优于使用低分子肝素组 ......
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