摘要：目的： 观察注射用酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿急性肺炎合并心衰的有效性和安全性。方法：将80例急性肺炎并心衰患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组是在常规治疗(对照组)基础上加用酚妥拉明微量泵入治疗，每次剂量0.3-0.5mg/(kg.次)，每天2-3次，连续使用3-7d。观察两组治疗后发热、咳嗽、气促、呼吸困难、唇周发绀、明显三凹征、微循环改善情况等临床症状及肺部湿性啰音及哮鸣音阳性体征消失时间、心功能改善情况及脑纳肽值恢复正常时间；多巴胺：每分钟5-10ug/kg.min加入5%葡萄糖12-24mL微量泵入、依据病情及血压调节，直到获得疗效而停药。结果： 治疗组发热、咳嗽、气促、呼吸困难、唇周发绀、明显三凹征、微循环改善情况等症状和肺部湿性啰音、哮鸣音阳性体征消失时间及心功能恢复正常时间和脑钠肽恢复正常时间均明显短于对照组(p<0.05)，两组临床疗效比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论 ：常规标准剂量下应用酚妥拉明联合多巴胺微量泵入治疗小儿急性肺炎合并心衰的效果明显，安全性高，值得临床上推广应用。

    关键词：酚妥拉明联合多巴胺治疗；小儿急性肺炎并心衰；临床疗效观察

    急性肺炎是儿科最常见的疾病之一，急性心力衰竭是小儿急性肺炎最常见的并发症。为缩短小儿急性肺炎合并心衰的住院时间，提高治疗效果，我们应用酚妥拉明联合多巴胺微量泵入治疗40例急性肺炎合并心衰的患儿，取得了明显疗效，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般临床资料2010年3月至2015年2月我科收治80例小儿急性肺炎合并心衰患儿，其中男42例，女38例；年龄6个月至14岁，其中0-0.6岁14例，0.6-2岁28例，3-6岁34例，7-14岁4例；病程2-5d；全部患儿均属于中度、重度病例，诊断符合文献[1][2]的诊断标准 ......