摘要：目的：观察 哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效.方法：将100例老年社区获得性肺炎患者随机分成A组(观察组)和B组(对照组)各50例，A组使用哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g/次，静脉滴注，每日2次，用药8天；B组使用头孢曲松钠，2.0 g/次，静脉滴注，每日1次，用药8天；比较两组的临床疗效。结果：A组有效率94%，B组有效率57%，两组疗效差别有统计学意义(P<0.01)A组细菌清除率91%，B组细菌清除率68%，两组差异有显著性(P<0.05).结论：哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗老年社区获得性肺炎安全有效，疗效优于头孢曲松钠。

    关键词：哌拉西林钠他唑巴坦钠 头孢曲松钠 老年社区获得性肺炎

    1 资料与方法

    1.1一般资料 所选住院的老年社区获得性肺炎均符合临床诊断标准[1] ，随机分成A组(哌拉西林钠他唑巴坦钠组)和B组(头孢曲松钠组)，100例患者中，男性62例，女性38例，年龄55～79岁。两组临床表现见表1。

    就诊前使用过抗生素，对青霉素、头孢类抗菌素过敏、肿瘤、糖尿病患者及肝肾功能不全者均不入选。

    1.2具体方法

    1.2.1检查项目 所选患者治疗前都作血常规、胸片、痰培养等检查，详见表2。

    1.2.2治疗方法 两组在常规治疗(退热、化痰、止咳、吸氧、支持等)的基础上，A组哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g/次，静脉滴注，每日2次，用药前皮试，用药8天；B组使用头孢曲松钠2.0g/次，静脉滴注，每日1次，用药前皮试，用药8天。

    1.2.3疗效判定 治疗72小时后开始做疗效判定。根据《抗菌药物临床试验指导原则》给予患者评定级别：痊愈、显效、进步及无效 ......