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编号:12598045
电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对肺癌患者预后的影响(2)
http://www.100md.com 2015年6月25日 延边医学 2015年第18期
     1.2手术方法:

    1.2.1 VATS辅助组

    VATS辅助组小切口肺叶切除手术中,首先在静脉复合麻醉之后,保持健侧卧位单肺通气,在患者的侧腋中线第6或7肋间的位置,做一个长度为1.5cm的切口。从此切口将胸腔镜植入胸腔,对患者的肿瘤位置、粘连(若有粘连,先用超声刀将其分离,并进一步观察肿瘤情况)和大小情况以及纵淋巴结肿大的情况进行观察,并确定患者是否能进行电视胸腔镜辅助小切口手术。若符合条件,再选择同侧腋中线第4或者5肋间做一个长度为6~8cm的切口用作手术切口。将手术切口处皮肤以及皮下组织切开,并沿着肌纤维方向慢慢将胸壁肌层分开,并切开肋间肌以及壁层胸膜。在电视胸腔镜的引导下,用电刀并结合电灼钩切除病变的肺叶,将切除的病变肺叶置入无菌手套,并经小切口取出,防止肿瘤细胞脱落种植。叶内、叶间和肺门以及纵隔淋巴结的清扫都在镜视下进行。

    1.2.2传统开胸手术组

    采用传统开胸方案进行手术 ......
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