摘要： 目的：探讨颅脑损伤患者在住院期间存在不安全因素的原因及预防对策，提高护理质量。方法：回顾性总结患者在住院期间存在的不安全因素，并分类列出，对症解决。结果：有针对性的安全防范措施降低了护理差错及缺陷的发生率，提高了护理人员的安全意识。结论：护理人员熟练掌握神经外科专科知识和技能，树立颅脑损伤患者的高风险意识，及时准确的实施治疗和护理才能有效的保证患者安全，进一步促进患者康复。

    关键词： 颅脑损伤 不安全因素 护理对策

    颅脑损伤由于伤及中枢神经系统，病情急危重，且变化快、病程长，死亡率和致残率均较高。针对我科2012年1月～2014年12月收治的颅脑损伤患者所发生的护理安全缺陷及安全隐患50例进行分析讨论，探讨落实护理对策，效果满意，现总结如下。

    1 不安全因素

    1.1 躁动：导致坠床2例，意外损伤5例，发生率1.4%。躁动是颅脑损伤最常见的症状，分析处理不及时，防护不当，导致病情加重和意外损伤。

    1.2 误吸、窒息：共6例，发生率1.2%。 颅脑损伤后伴有呕吐，意识障碍，重度患者并发颅底骨折、应激性溃疡，临床观察处理不及时发生误吸、窒息。

    1.3 皮肤损伤：压疮1例，擦伤、划伤等4例，发生率1.0%。与翻身不及时，护理不当有关。

    1.4 意外脱(拔)管：共16例，其中自拔气管套管1例，自拔尿管5例，自拔胃管5例，自拔脑室及创腔引流管3例，自拔静脉置管2例，发生率3.1%。重度颅脑损伤患者身上管道多 ......