Keywords： low-segment cesarean section ； dezocine； sufentanil ； bupivacaine ；epidural analgesia

    舒芬太尼是当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药物之一，但其在临床应用中常出现恶心、呕吐、呼吸抑制等副作用。地佐辛是阿片受体混合激动-拮抗剂，对κ受体完全激动，对μ受体有拮抗作用，不产生典型的μ受体依赖，可使胃肠平滑肌松弛，减少恶心呕吐的发生率，对δ受体几乎无活性，很少产生烦躁、焦虑不适感，其成瘾性小，已广泛用于围术期镇痛、癌性疼痛等领域。本文重点探讨地佐辛–布比卡因用于子宫下段剖宫产术后自控硬膜外镇痛，与舒芬太尼–布比卡因比较，在镇痛效果、临床副作用方面有无优越性。

    1 资料与方法

    1.1病例选择

    选择择期腰硬联合阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术80例，年龄22～34岁，体重62～84kg，ASAⅠ～Ⅱ级，无肝肾功能及凝血功能异常，术前未使用镇痛镇静药物。病人入室晨体温36℃-37℃，术中室温22℃-26℃。病人随机分为两组：D组(地佐辛–布比卡因组)40例；S组(舒芬太尼–布比卡因组)40例。

    1.2麻醉及自控硬膜外镇痛方法

    患者入手术室后常规鼻导管吸氧，动态监测心电、血压和血氧饱和度的变化 ......