痉挛由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍，是上运动神经元症候群之一。尽管百年来对于无数研究者与临床医生来说，痉挛都是一个非常吸引人的话题，但它依旧被认为是“一种复杂的残疾，不能以任何单一的反射或者突触递质来定义”[1]。

    1.痉挛的定义

    Lance最早在1980年提出痉挛的定义[2]：(1)紧张性牵张反射的兴奋阈值是理论上痉挛测量的单位；(2)因为痉挛是一种速度依赖的现象，评估痉挛应采用不同速度的牵伸；(3)测量痉挛时应对运动障碍中的痉挛有着深刻认识。该定义提出速度依赖、紧张性牵张反射、与运动障碍相关几个特点，被广泛接受与使用。2005年Burridge[3]提出了更广泛的定义，增加了“异常感觉输入对运动控制的影响”，认为其会使患者在运动过程中产生反射亢进、肌张力增高、异常的运功模式等。Pandyan[4]在其基础上，完善为“痉挛为由上运动神经元病变导致的感觉-运动控制障碍，表现为肌肉的间断性或持续的不自主激活”。

    2.痉挛的评估

    临床对于痉挛的评估，较广泛使用的是Ashworth量表以及改良Ashworth量表(MAS)。Ashworth量表分为5级 ......