三种妇科洗剂治疗霉菌性阴道炎临床观察(1)
摘要：目的：探讨我院常用治疗霉菌性阴道炎的3种洗剂的临床效果。方法：选取我院150例霉菌性阴道炎患者，随机分为3组即妇洁舒洗剂组、复方苦参洗剂组及苯扎氯铵洗剂组，每组50例，治疗方案采用各组对应临床适应症使用剂量进行治疗，每日1次，连续7日为1疗程，治疗后1个月随访。结果：结果显示，3组患者总有效率比较，妇洁舒洗剂组、复方苦参洗剂组均高于苯扎氯铵洗剂组，差异有统计学意义(P<0.05)；3组患者治愈率比较，妇洁舒洗剂组、复方苦参洗剂组均高于苯扎氯铵洗剂组，差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者起效时间比较，苯扎氯铵洗剂组起效时间最快，与复方苦参洗剂组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者霉菌转阴率比较，复方苦参洗剂组转阴率最高，与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；3组患者复发率比较，复方苦参洗剂组复发病例最少，与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：我院常用三种治疗阴道炎的洗剂中，纯中药制备而成的复方洗剂具有临床效果显著、复发率低等特点，而苯扎氯铵洗剂具有起效快、复发率高等特点。
关键词：妇洁舒洗剂；复方苦参洗剂；苯扎氯铵洗剂；霉菌性阴道炎
, 百拇医药
霉菌性阴道炎是妇科常见疾病之一，可发病于任何年龄段的女性，其中以已婚妇女居多。临床中常用口服和外用抗真菌药物进行治疗，西药近期疗效快，但易产生耐药引起阴道内菌群失调，病情反复发作，严重影响妇女的身心健康[1]。而我国传统医学中对本病治疗积累了长足经验，并开发生产了多种复方局部用药洗剂，由于各种中药洗剂制备工艺、成分有所不同，其在治疗霉菌性阴道炎的疗效和安全性也有区别，为比较本院药房中常用的3种治疗该病的洗剂疗效，本文观察了各个用药方案下的霉菌性阴道炎患者临床症状、体征变化、用药效果及安全性。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年3月至2014年3月符合霉菌性阴道炎患者150例，随机分为3组，妇洁舒洗剂组50例，复方苦参洗剂组50例，苯扎氯铵洗剂组50例。其中妇洁舒洗剂组年龄19-55岁，平均年龄(41.20±8.57)岁；复方苦参洗剂组年龄20-56岁，平均年龄(38.63±10.07)岁；苯扎氯铵洗剂组年龄20-55岁，平均年龄(40.81±11.69)岁。各组患者一般临床资料进行统计分析，差异不显著(P>0.05)，有可比性。
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1.1一般资料
选取我院2012年3月至2014年3月符合霉菌性阴道炎患者150例，随机分为3组，妇洁舒洗剂组50例，复方苦参洗剂组50例，苯扎氯铵洗剂组50例。其中妇洁舒洗剂组年龄19-55岁，平均年龄(41.20±8.57)岁；复方苦参洗剂组年龄20-56岁，平均年龄(38.63±10.07)岁；苯扎氯铵洗剂组年龄20-55岁，平均年龄(40.81±11.69)岁。各组患者一般临床资料进行统计分析，差异不显著(P>0.05)，有可比性。
1.2病例入选与排除
入选标准：年龄18-60岁；临床症状符合霉菌性阴道炎诊断标准；临床检验室镜检患者分泌物发现明显的芽孢、菌丝，且念珠菌呈强阳性；自愿签订患者知情同意书，遵医嘱用药；用药期间禁止房事、游泳及盆浴等。
排除标准： 伴有备孕、妊娠、哺乳期的患者；对本研究中的3种洗剂过敏患者；伴有其他病原体感染的阴道炎患者；伴有阴道溃疡、严重肝肾功能不全患者；近一个月内服用抗生素或其他药物进行治疗患者。
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1.3治疗方案
3组洗剂患者首先给予生理盐水进行冲洗外阴和阴道处，之后分别选用妇洁舒洗剂、复方苦参洗剂及苯扎氯铵洗剂。其中妇洁舒洗剂由吉林省银诺克药业有限公司生产(组方：苦参、黄柏、黄连、黄苓、土茯苓、白鲜皮、蛇床子、槟榔、苦楝皮、上荆皮、白矾、紫草、细辛、水杨酸；规格：130ml/瓶)，取本品10ml用温开水稀释至100ml，摇匀，即为本品10%溶液，擦洗外阴，再用冲洗器送至阴道深部冲洗阴道，每日1次，连续7日为1疗程；复方苦参洗剂洗剂由浙江中法制药有限公司生产(组方：苦参、白鲜皮、地肤子、黄柏、土荆皮、金银花、蛇床子、苍术、防风、黄芩、百部、石菖蒲、野菊花、鸦胆子、甘草；规格：150ml/瓶)，取本品25ml用温开水稀释至50ml，摇匀，即为本品50%溶液，擦洗外阴，再用冲洗器送至阴道深部冲洗阴道，每日1次，连续7日为1疗程；苯扎氯铵洗剂由汕头保税区洛斯特制药有限公司生产(组方：苯扎氯铵的水溶液；规格：150ml/瓶)，取本品25ml用温开水稀释至50ml，摇匀，即为本品50%溶液，擦洗外阴，再用冲洗器送至阴道深部冲洗阴道，每日1次，连续7日为一疗程。3组患者连续用药3个疗程，同时每一个疗程结束、治疗后1个月均进行随访。
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1.4观察指标
治愈：患者的临床症状消失，检验室测定分泌物结果为阴性；显效： 患者的临床症状有明显改善，检验室测定分泌物结果为阴性；有效：患者的临床症状部分改善，检验室测定分泌物结果为阳性；无效：患者的临床症状无改善或加重病情，检验室测定分泌物结果为阳性；复发：治疗结束1个月内，霉菌阴性患者再次感染霉菌性阴道炎。
1.5统计学分析
将数据纳入SPSS13.0软件中进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 3组患者治疗效果比较
3组患者总有效率比较，妇洁舒洗剂组、复方苦参洗剂组均高于苯扎氯铵洗剂组，差异有统计学意义(P<0.05)；3组患者治愈率比较，妇洁舒洗剂组、复方苦参洗剂组均高于苯扎氯铵洗剂组，差异有统计学意义(P<0.05)，结果见表1。
表1 3组洗剂治疗患者用药效果比较
与妇洁舒洗剂组相比，P<0.05，差异有统计学意义；#：与复方苦参洗剂组相比，P<0.05，差异有统计学意义。, 百拇医药(文绮丽)
关键词：妇洁舒洗剂；复方苦参洗剂；苯扎氯铵洗剂；霉菌性阴道炎
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霉菌性阴道炎是妇科常见疾病之一，可发病于任何年龄段的女性，其中以已婚妇女居多。临床中常用口服和外用抗真菌药物进行治疗，西药近期疗效快，但易产生耐药引起阴道内菌群失调，病情反复发作，严重影响妇女的身心健康[1]。而我国传统医学中对本病治疗积累了长足经验，并开发生产了多种复方局部用药洗剂，由于各种中药洗剂制备工艺、成分有所不同，其在治疗霉菌性阴道炎的疗效和安全性也有区别，为比较本院药房中常用的3种治疗该病的洗剂疗效，本文观察了各个用药方案下的霉菌性阴道炎患者临床症状、体征变化、用药效果及安全性。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年3月至2014年3月符合霉菌性阴道炎患者150例，随机分为3组，妇洁舒洗剂组50例，复方苦参洗剂组50例，苯扎氯铵洗剂组50例。其中妇洁舒洗剂组年龄19-55岁，平均年龄(41.20±8.57)岁；复方苦参洗剂组年龄20-56岁，平均年龄(38.63±10.07)岁；苯扎氯铵洗剂组年龄20-55岁，平均年龄(40.81±11.69)岁。各组患者一般临床资料进行统计分析，差异不显著(P>0.05)，有可比性。
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1.1一般资料
选取我院2012年3月至2014年3月符合霉菌性阴道炎患者150例，随机分为3组，妇洁舒洗剂组50例，复方苦参洗剂组50例，苯扎氯铵洗剂组50例。其中妇洁舒洗剂组年龄19-55岁，平均年龄(41.20±8.57)岁；复方苦参洗剂组年龄20-56岁，平均年龄(38.63±10.07)岁；苯扎氯铵洗剂组年龄20-55岁，平均年龄(40.81±11.69)岁。各组患者一般临床资料进行统计分析，差异不显著(P>0.05)，有可比性。
1.2病例入选与排除
入选标准：年龄18-60岁；临床症状符合霉菌性阴道炎诊断标准；临床检验室镜检患者分泌物发现明显的芽孢、菌丝，且念珠菌呈强阳性；自愿签订患者知情同意书，遵医嘱用药；用药期间禁止房事、游泳及盆浴等。
排除标准： 伴有备孕、妊娠、哺乳期的患者；对本研究中的3种洗剂过敏患者；伴有其他病原体感染的阴道炎患者；伴有阴道溃疡、严重肝肾功能不全患者；近一个月内服用抗生素或其他药物进行治疗患者。
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1.3治疗方案
3组洗剂患者首先给予生理盐水进行冲洗外阴和阴道处，之后分别选用妇洁舒洗剂、复方苦参洗剂及苯扎氯铵洗剂。其中妇洁舒洗剂由吉林省银诺克药业有限公司生产(组方：苦参、黄柏、黄连、黄苓、土茯苓、白鲜皮、蛇床子、槟榔、苦楝皮、上荆皮、白矾、紫草、细辛、水杨酸；规格：130ml/瓶)，取本品10ml用温开水稀释至100ml，摇匀，即为本品10%溶液，擦洗外阴，再用冲洗器送至阴道深部冲洗阴道，每日1次，连续7日为1疗程；复方苦参洗剂洗剂由浙江中法制药有限公司生产(组方：苦参、白鲜皮、地肤子、黄柏、土荆皮、金银花、蛇床子、苍术、防风、黄芩、百部、石菖蒲、野菊花、鸦胆子、甘草；规格：150ml/瓶)，取本品25ml用温开水稀释至50ml，摇匀，即为本品50%溶液，擦洗外阴，再用冲洗器送至阴道深部冲洗阴道，每日1次，连续7日为1疗程；苯扎氯铵洗剂由汕头保税区洛斯特制药有限公司生产(组方：苯扎氯铵的水溶液；规格：150ml/瓶)，取本品25ml用温开水稀释至50ml，摇匀，即为本品50%溶液，擦洗外阴，再用冲洗器送至阴道深部冲洗阴道，每日1次，连续7日为一疗程。3组患者连续用药3个疗程，同时每一个疗程结束、治疗后1个月均进行随访。
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1.4观察指标
治愈：患者的临床症状消失，检验室测定分泌物结果为阴性；显效： 患者的临床症状有明显改善，检验室测定分泌物结果为阴性；有效：患者的临床症状部分改善，检验室测定分泌物结果为阳性；无效：患者的临床症状无改善或加重病情，检验室测定分泌物结果为阳性；复发：治疗结束1个月内，霉菌阴性患者再次感染霉菌性阴道炎。
1.5统计学分析
将数据纳入SPSS13.0软件中进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 3组患者治疗效果比较
3组患者总有效率比较，妇洁舒洗剂组、复方苦参洗剂组均高于苯扎氯铵洗剂组，差异有统计学意义(P<0.05)；3组患者治愈率比较，妇洁舒洗剂组、复方苦参洗剂组均高于苯扎氯铵洗剂组，差异有统计学意义(P<0.05)，结果见表1。
表1 3组洗剂治疗患者用药效果比较
与妇洁舒洗剂组相比，P<0.05，差异有统计学意义；#：与复方苦参洗剂组相比，P<0.05，差异有统计学意义。, 百拇医药(文绮丽)