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编号:12595023
超声检查下腔静脉对外伤失血性休克的容量复苏意义(1)
http://www.100md.com 2015年7月5日 延边医学 2015年第19期
     摘要:目的:对ICU中外伤失血性休克患者分别进行下腔静脉超声检查和中心静脉压(CVP)监测,了解超声对外伤失血性休克的容量复苏价值。方法:选取ICU收治的30例外伤失血性休克患者,随机分为超声组和CVP组各15例。超声组以下腔静脉直径的呼吸变化率作为容量复苏标准,CVP组以传统的“2-5”容量负荷试验为标准,分别记录复苏后1 h、2 h、3 h的每小时尿量、平均动脉压和动脉乳酸值。完成复苏后再与临床复苏标准(尿量>2mL/kg/h,MAP>80mmHg且动脉乳酸值<2mmol/L)作比较,同时比较两种复苏方法的临床差异。结果:CVP组和超声组中患者的每小时尿量、平均动脉压(MAP)和动脉乳酸值在复苏后2 h与复苏前、复苏后1 h值比较均明显好转,P<0.05差异有显著性。CVP组15例患者均存活,2例因补液过快发生肺水肿,3例补液较慢发生急性肾损伤(AKI)。并发症发生率为33.3%;超声组15例患者均存活且无一例并发症,两组并发症发生率相比较,P<0.05差异有显著性。在到达临床复苏标准时间上:超声组在治疗后2小时达标 ......
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