摘 要：目的：分析侧脑室外引流并脑室内颅内压(ICP)动态监测在弥漫性轴索损伤(DAI)病人救治中的临床意义。方法：将格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的DAI病人82例分为ICP监测组和无监测组。监测组42例，均于伤后12小时内行侧脑室外引流术并持续ICP监测，根据ICP变化调整脑脊液引流速度及甘露醇使用频次。无监测组40例，根据病人意识状态、生命体征予以甘露醇行常规脱水治疗。比较两组治疗3周后GCS评分变化、甘露醇人均使用天数和剂量。结果：治疗3周后监测组的GCS评分高于无监测组，甘露醇人均使用天数及总剂量少于无检测组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：侧脑室脑脊液外引流并ICP监测可减少脱水剂的盲目使用，改善DAI病人预后，值得临床推广。

    关键词：侧脑室外引流术；颅内压监测；弥漫性轴索损伤

    DAI属原发性脑损伤，是颅脑损伤病人致残甚至死亡的重要原因，而颅内高压所致的继发性脑损害DAI病人预后不良的最主要原因，因此及时有效的控制颅内高压是治疗DAI的关键。近年来，ICP监测以“初期预警系统”的形式应用于临床，方法简便，准确性高，被称为现代颅高压诊断的金标准[1]。然而目前国内对有创ICP监测主要用于颅脑外伤及脑出血病人开颅血肿清除术后 ......