摘要：胆道手术一直是临床普通外科手术教学中的重点和难点之一。然而，传统的胆道手术由于手术视野深在，暴露困难，使得刚接触手术的医学生难以得到较为全面而且清晰的感性认识，降低了学习效率。而在传统开放手术的基础上，将腹腔镜手术视频应用于教学，不但能培养学生的微创外科理念、调动学生的教学互动性与参与性，而且能丰富教学素材，值得在临床教学中推广应用。

    关键词：胆道手术；腹腔镜；临床手术教学

    长期以来，胆道手术作为普通外科的重要组成部分，一直被临床教学视为重点内容。但是，由于胆道剖结构的复杂性，以及传统的临床手术教学中手术视野暴露的局限性，使得刚刚进入临床实习的学生很难迅速地对该类手术拥有较为直观的感性认识，很容易造成学习效果不佳，效率低下，兴趣不足等不良结果，这也是一直困扰临床带教老师的难题之一。腹腔镜技术近年来迅猛发展，现已成为一类技术成熟、专业突出、富有特色的专科手术操作。与此同时，由于其便于记录手术全过程，为学生提供生动、形象、真实的图像信息，因此正在成为手术教学的新载体和新途径[1-5]。自2012年以来，我们将腹腔镜手术视频应用于胆道外科的临床教学中，取得了良好的效果，现对这种新的教学方式进行探讨和总结。

    1 腹腔镜手术视频在胆道外科临床教学中的应用

    在教学前，挑选了数例不同内容的手术视频，包括慢性结石性胆囊炎的胆囊切除术、胆囊炎急性发作时的胆囊切除术、解剖变异的胆囊切除术、伴有胆道损伤的胆囊切除术、有上腹部手术史的胆囊切除术以及胆总管探查术等。视频具有如下特点：① 手术视野清晰、局部解剖暴露良好；③ 手术过程完整 ......