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编号:12594760
右美托咪啶对不停跳冠脉搭桥手术患者应激反应的影响(2)
http://www.100md.com 2015年7月15日 延边医学 2015年第20期
     麻醉方法 两组患者术前用药为盐酸吗啡(0.1 mg.kg-1)和东莨菪碱0.3 mg,入室后在常规监测下开放外周静通道及局麻下桡动脉穿刺置管测压,麻醉诱导前DEX组静脉泵入起始负荷量右美托咪定0.5 μg.kg-1(10 min泵注完毕);对照组泵入同等剂量的生理盐水。麻醉均采用气管插管全身麻醉,静脉用力月西(0.15 mg.kg-1)、舒芬太尼(10 μg.kg-1)、维库溴铵(0.15 mg/kg)快速诱导插管,麻醉后行颈内静脉穿刺测压,麻醉维持用力月西、苏芬太尼、维库溴铵间断推注,异氟醚吸入,同时DEX组用右美托咪定0.5μg﹒kg-1.h-1,对照组泵入同等量的生理盐水。术中常规监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血气、心电图(ECG)、血氧铇和度(SPO2)、电解质、全血激活凝血酶时间、鼻咽温、尿量等。所有患者均由同一组手术医师及麻醉医师完成。

    监测指标 分别记录入室时T0、麻醉诱导后T1、气管插管后T2、劈胸骨后T3、搭桥结束后30分钟T4,5个时间点的MAP、HR;同时在上述相应各时间点检测血循环中的COR、E、NE、IL-6及GLU水平。

    统计分析 结果采用 SPSS 16.0统计学软件进行统计分析,所有数据均以均数±标准差 (x±s) 表示 ,组内比较采用单因素方差分析,组间比较采用配对t检验 ......
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