腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿110例临床观察(1)
摘要： 目的： 观察腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法： 选择2013年1月-2015年1月我院收治的卵巢巧克力囊肿患者200例，随机分为观察组110例和对照组90例，观察组实施腹腔镜手术，对照组实施传统开腹手术。结果： 观察组患者术中出血量少于对照组，体温恢复时间、肠道蠕动恢复时间、术后住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)；2组患者症状缓解情况比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组无并发症发生；观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论： 腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿效果明显，手术创伤小，复发率低，值得推广。
关键词： 卵巢巧克力囊肿；子宫内膜异位症；腹腔镜手术；分析
Abstract： Objective To observe the clinical effect of laparoscopic operation in the treatment of ovarian chocolate cyst.Methods 200 patients with ovarian chocolate cyst in 2013 January to 2015 January in our hospital，were randomly divided into the observation group 110 cases and control group with 90 cases，the patients in observation group received laparoscopic operation， the control group received traditional open operation.Results The intraoperatve blood soss of the observation group patients was less than the control group，body temperature recovery time， intestinal peristalsis recovery time， postoperative hospitalization time of the observation group was shorter than the control group， the difference was statistically significant (P<0.05 and P<0.01)； 2 group of patient symptom remission had no significant difference (P>0.05)； the observation group had no complications occurred； the recurrence rate of the observation group was lower than the control group， the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The effect of Laparoscopic operation for the treatment of ovarian chocolate cyst is obvious and little trauma，the recurrence rate is low， worthy of promotion.
, http://www.100md.com
Keywords：ovarian chocolate cyst； Endometriosis； laparoscopic operation； analysis
卵巢巧克力囊肿由子宫内膜异位症引起，又称子宫内膜异位囊肿，为育龄妇女常见疾病之一，发病率、复发率较高[1]。临床应用药物治疗疗程较长，效果不明显，不良反应较大。其手术治疗方法主要为传统开腹手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜手术逐渐成为治疗卵巢巧克力囊肿的首选方法[2]。我院于2008年1月-2012年8月应用腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者110例，取得满意效果，并与传统开腹手术相比较，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2013年1月-2015年1月我院收治的卵巢巧克力囊肿患者200例，年龄20～41岁，平均(28.9±3.2)岁；未婚64例，已婚136例；未育44例，已育92例；痛经76例，月经紊乱52例，不孕44例，体检发现盆腔肿块49例；病变部位：双侧卵巢46例，单侧卵巢154例，其中左侧85例，右侧69例；均无手术禁忌证，均接受手术并完成术后随访。所有患者随机分为观察组110例和对照组90例，2组患者年龄、婚育情况、症状、病变部位、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
, 百拇医药
1.2 方法 2组均应用连续硬膜外麻醉，膀胱截石位。对照组实施传统开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜手术，先取脐孔切口约10 mm，置入10 mm套管针，将腹腔镜送入腹腔，观察盆腔内组织粘连、囊肿性质等情况，确定可行腹腔镜手术后建立人工气腹，于麦氏点及其对侧相应位置取5 mm切口，置入5 mm套管针，送入腹腔镜手术所需器械，开始手术。推开肠管，分离粘连，确定解剖层次，于囊肿无血管区进行穿刺，抽净囊内液体，再注入生理盐水冲洗多次，钝性分离囊壁与卵巢皮质间隙，剥离囊壁。多房囊肿逐个进行穿刺剥离。对于剥离面渗血及出血采用2-0强生可吸收缝线，依据创面及出血情况缝合止血，尽量将缝线包埋在卵巢皮质内。不孕患者行输卵管美蓝通液，了解其通畅情况，有阻塞者行输卵管开窗术。术毕用生理盐水反复冲洗盆腔，以防发生盆腔内组织粘连。2组患者随访时间为6～24个月。, http://www.100md.com(吴红霞)
关键词： 卵巢巧克力囊肿；子宫内膜异位症；腹腔镜手术；分析
Abstract： Objective To observe the clinical effect of laparoscopic operation in the treatment of ovarian chocolate cyst.Methods 200 patients with ovarian chocolate cyst in 2013 January to 2015 January in our hospital，were randomly divided into the observation group 110 cases and control group with 90 cases，the patients in observation group received laparoscopic operation， the control group received traditional open operation.Results The intraoperatve blood soss of the observation group patients was less than the control group，body temperature recovery time， intestinal peristalsis recovery time， postoperative hospitalization time of the observation group was shorter than the control group， the difference was statistically significant (P<0.05 and P<0.01)； 2 group of patient symptom remission had no significant difference (P>0.05)； the observation group had no complications occurred； the recurrence rate of the observation group was lower than the control group， the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The effect of Laparoscopic operation for the treatment of ovarian chocolate cyst is obvious and little trauma，the recurrence rate is low， worthy of promotion.
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Keywords：ovarian chocolate cyst； Endometriosis； laparoscopic operation； analysis
卵巢巧克力囊肿由子宫内膜异位症引起，又称子宫内膜异位囊肿，为育龄妇女常见疾病之一，发病率、复发率较高[1]。临床应用药物治疗疗程较长，效果不明显，不良反应较大。其手术治疗方法主要为传统开腹手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜手术逐渐成为治疗卵巢巧克力囊肿的首选方法[2]。我院于2008年1月-2012年8月应用腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者110例，取得满意效果，并与传统开腹手术相比较，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2013年1月-2015年1月我院收治的卵巢巧克力囊肿患者200例，年龄20～41岁，平均(28.9±3.2)岁；未婚64例，已婚136例；未育44例，已育92例；痛经76例，月经紊乱52例，不孕44例，体检发现盆腔肿块49例；病变部位：双侧卵巢46例，单侧卵巢154例，其中左侧85例，右侧69例；均无手术禁忌证，均接受手术并完成术后随访。所有患者随机分为观察组110例和对照组90例，2组患者年龄、婚育情况、症状、病变部位、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
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1.2 方法 2组均应用连续硬膜外麻醉，膀胱截石位。对照组实施传统开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜手术，先取脐孔切口约10 mm，置入10 mm套管针，将腹腔镜送入腹腔，观察盆腔内组织粘连、囊肿性质等情况，确定可行腹腔镜手术后建立人工气腹，于麦氏点及其对侧相应位置取5 mm切口，置入5 mm套管针，送入腹腔镜手术所需器械，开始手术。推开肠管，分离粘连，确定解剖层次，于囊肿无血管区进行穿刺，抽净囊内液体，再注入生理盐水冲洗多次，钝性分离囊壁与卵巢皮质间隙，剥离囊壁。多房囊肿逐个进行穿刺剥离。对于剥离面渗血及出血采用2-0强生可吸收缝线，依据创面及出血情况缝合止血，尽量将缝线包埋在卵巢皮质内。不孕患者行输卵管美蓝通液，了解其通畅情况，有阻塞者行输卵管开窗术。术毕用生理盐水反复冲洗盆腔，以防发生盆腔内组织粘连。2组患者随访时间为6～24个月。, http://www.100md.com(吴红霞)