2.3 恶性肿瘤Ⅰ～Ⅲ期和Ⅳ期两组患者凝血功能、D-二聚体水平、血小板计数比较 Ⅳ期患者Fib和D-D、PLT高于Ⅰ～Ⅲ期患者，而TT小于Ⅰ～Ⅲ期患者(P<0.05)，见表5和表6。

    3.讨论

    近年来随着恶性肿瘤发病率升高，静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和(或)肺血栓栓塞症(PTE)的发生率也逐步升高 [3]。VTE是恶性肿瘤患者的常见死亡原因，因此在临床上重视患者的凝血功能、及早发现和诊断血栓相关事件具有重要意义。

    造成恶性肿瘤患者血液高凝状态的因素有多种，包括肿瘤细胞直接表达组织因子和肿瘤促凝蛋白，纤溶系统的改变，分泌细胞因子及释放血管内皮生长因子，与血细胞相互作用损伤内皮细胞促进凝血，增加血小板及纤维蛋白原等[4]。恶性肿瘤细胞在浸润、转移过程中会促使大量的组织因子(TF)释放，激活凝血系统形成大量的凝血酶导致纤维蛋白原转化为纤维蛋白，机体处于高凝状态易发生血栓。凝血酶原时间(PT)是反映体内外源性凝血状况的指标，本研究结果显示恶性肿瘤患者PT较对照组缩短 ......