摘要：目的： 分析终末期肾病患者心肌酶谱变化及相关影响因素，为评估终末期肾病患者心肌损伤的诊断和治疗提供依据。方法： 选择自2013年3月至2014年3月期间就诊于白银市某医院且明确诊断为终末期肾病合并急性冠脉综合征患者30例，与同时期该院诊断的未有心血管损伤的终末期肾病患者30例，分别于维持性透析治疗前和透析6个月后测定两组患者血清心肌酶谱指标(AST、LDH、α-HBHD、CK、CK-MB)的变化情况。同时调查可能影响两组患者血清心肌酶谱指标变化的相关危险因素，采用多元回归的方法进行比较分析。结果： 试验组患者五种心肌酶均有不同程度的升高，且LDH、α-HBHD、CK的升高较对照组相比有统计学意义，CK-MB和AST的升高较对照组相比尚无统计学差异，P>0.05。两组患者透析6个月后AST、LDH、α-HBHD、CK、CK-MB均有所降低，且试验组患者透析后LDH、CK的降低较透析前相比有统计学意义，P<0.05。采用多重线性回归分析发现性别、高盐饮食、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白与终末期肾病合并急性冠脉综合征患者心肌酶各指标的浓度变化密切相关。结论： 终末期肾病合并急性冠脉综合征患者常见五项心肌酶指标均有所升高，维持性的血液透析可降低心肌酶水平，且影响心肌酶变化的危险因素有性别、高盐饮食、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白。

    关键词：终末期肾病、急性冠脉综合征、心肌酶、危险因素

    终末期肾病(End Stage Renal Disease ......