重型颅脑损伤后肺部并发症与GCS、预后的关系探讨

http://www.100md.com 2015年8月5日 延边医学2015年第22期

     摘要：目的： 探析重型颅脑损伤后肺部并发症与GCS评分、患者预后的关系。方法： 选取2013年1月-2015年1月本院收治的30例重型颅脑损伤并发肺部感染患者为研究对象，入选患者均进行急诊颅内血肿清除术，并每日给予青霉素钠和氨苄青霉素进行肺部炎症控制。分析患者肺部炎症控制情况及其与患者GCS评分、预后关系。结果： 30例患者中，1周内肺部并发症获得控制者22例，其GCS 评分为(5.5±0.3)，未控制者8例，GCS 评分为(7.3±0.5)，数据间比较有统计学差异(P<0.01)；1周内得到控制患者生存率明显高于未得到控制患者，死亡率明显低于后者(P<0.05)；GCS评分3-5分组患者的生存率明显低于6-8分组，死亡率明显高于6-8分组(P<0.01)。结论 ：重型颅脑损伤后肺部并发症患者其肺部并发症的控制情况与GCS评分、预后具有显著相关性，对患者肺部炎症进行积极有效控制，对促进患者康复、提高预后有积极意义。

    关键词： 颅脑损伤；肺部并发症；格拉斯哥昏迷评分

    近年来，随着各类事故发生率的提高，重型颅脑损伤发生率呈上升趋势，患者病情凶险危急，致残率和死亡率较高，如果并发肺部感染，则预后更差，死亡率更高[1]。本文以我院近两年来收治的重型颅脑损伤并发肺部感染患者为研究对象，通过观察其胸片和临床特点，旨在探讨患者肺部感染与格拉斯哥昏迷指数GCS评分、患者预后之间的关系 ......