慢性心力衰竭药物治疗研究新进展(2)
国外一项临床研究发现[7]，将依伐布雷定和阿替洛尔联合使用，对患者增加运动负荷后，可显著改善心肌缺血与心率，使平均心率维持在65次/min稳定状态。
7.扩血管药物
心力衰竭发生时，因心排血量下降，反射性交感-肾上腺系统兴奋，引发外周血管收缩，射血阻抗上升，后负荷加重。故心衰患者使用扩血管药物可有效改善血流动力学，增加心排血量，使肺毛细血管压降低，而患者的心率几乎无变化。扩血管药物还可通过扩张小静脉促使其容纳血量增加，减少回心血量，进而降低心脏前负荷，促进肺毛细血管压降低。
常见的扩血管药物包括，硝酸甘油、脑钠肽(BNP)等，其中BNP(包括奈西利肽、新活素等)是目前治疗心衰的热门药物。BNP的作用是扩血管，促进排钠增加，以对抗水钠潴留，故能起到扩血管及利尿作用。患者出现心衰后，循环内BNP降解快，生理效应减弱明显。奈西利肽因能降低肺毛细血管压，改善呼吸功能，故被用于心衰的治疗。新活素可排钠、扩管、利尿，可有效改善心衰故被广泛应用于心力衰竭的治疗中 ......
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7.扩血管药物
心力衰竭发生时，因心排血量下降，反射性交感-肾上腺系统兴奋，引发外周血管收缩，射血阻抗上升，后负荷加重。故心衰患者使用扩血管药物可有效改善血流动力学，增加心排血量，使肺毛细血管压降低，而患者的心率几乎无变化。扩血管药物还可通过扩张小静脉促使其容纳血量增加，减少回心血量，进而降低心脏前负荷，促进肺毛细血管压降低。
常见的扩血管药物包括，硝酸甘油、脑钠肽(BNP)等，其中BNP(包括奈西利肽、新活素等)是目前治疗心衰的热门药物。BNP的作用是扩血管，促进排钠增加，以对抗水钠潴留，故能起到扩血管及利尿作用。患者出现心衰后，循环内BNP降解快，生理效应减弱明显。奈西利肽因能降低肺毛细血管压，改善呼吸功能，故被用于心衰的治疗。新活素可排钠、扩管、利尿，可有效改善心衰故被广泛应用于心力衰竭的治疗中 ......
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