心内科老年患者静脉穿刺失败的原因及对策

http://www.100md.com 2015年8月5日 延边医学2015年第22期

     摘要：目的：探讨分析心内科老年患者静脉穿刺失败的各种因素及对策，提高穿刺成功率。方法：结合文献报道及临床实践分析心内科老年人静脉穿刺失败的各种因素。结果：静脉穿刺的成功与心理、护士的技能有关。结论：培养良好的心理素质，加强技能锻炼，结合临床实践不断总结，提高静脉穿刺成功率。

    关键词：心内科老年人 静脉穿刺 失败原因 护理对策

    静脉穿刺是临床治疗重要的给药途径[1]。特别是在心内科，经常遇到紧急抢救，要求快速建立静脉通道，而心内科以老年患者居多，血管条件特点：血管壁硬化，官腔变小，周围血管阻力增加，弹性差不充盈，皮肤松弛，血管滑，脆性大不易固定，血管易刺破等，增加了静脉穿刺的难度。为了提高静脉穿刺的成功率，认真查找穿刺失败原因，实施相应对策。2014年1月-2015年2月我科收治的502例老年患者行静脉穿刺，取得了较好结果。现将护理体会报道如下：

    1 临床资料

    502例心内科老年患者，其中，男性260名，女性242名，年龄60-98岁，平均75.2岁。静脉穿刺一次成功者398例，约占总人数的79.3%；由于各种原因导致静脉穿刺一次失败为104例，约占总人数的20.7%。

    2 护理体会

    2.1心内科老年患者静脉穿刺失败的主要原因

    2.1.1心理方面 包括患者和护士两部分，患者的心理因素：心内科老年患者在思维、记忆、感知、行为等方面出现衰退现象，往往表现为性情急躁、固执、自控能力减弱等特点 ......