硬膜外腔注射酚甘油治疗晚期癌痛30例临床观察

http://www.100md.com 2015年8月5日 延边医学2015年第22期

     摘要：目的： 观察硬膜外注射酚甘油治疗晚期癌痛的疗效及不良反应。 方法： 选择失去手术机会或拒绝手术的晚期癌症患者30例，硬膜外间隙注射10%酚甘油镇痛，观察镇痛效果及并发症的发生。结果： 28例患者阻滞区域疼痛消失，占95.2%，其中有21例阻滞区域以外部位疼痛逐渐加剧，仍需依赖阿片类药物镇痛且用量渐增，1月后用量接近治疗前水平，仅9例治疗后阿片类药物用量显著减少。全组出现低血压、胃肠胀气、尿潴留、双下肢无力的比例分别为76.2%、85.7%、19.0%、14.3%，但多在1周内消失。结论： 硬膜外注射酚甘油能有效消除阻滞区域的癌痛，长期并发症也较少发生，但单独应用本法难以取得满意的效果。综合治疗仍是晚期癌痛治疗的主要手段。

    关键词 ： 硬膜外腔； 酚甘油； 晚期癌痛

    疼痛是晚期癌症患者的主要症状之一。疼痛对患者的身心健康都造成极大伤害。近年来，国内较多开展了对晚期癌痛的治疗。为了解决硬膜外腔注射酚甘油对晚期癌痛的疗效及不良反应，我们对30例晚期腹部癌痛患者在硬膜外腔应用酚甘油镇痛，进行了临床观察总结如下：

    资料和方法

    一般资料 本组共30例，男19例，女11例，年龄37～78岁。均为失去手术机会或拒绝手术的晚期癌症患者，其中肝癌6例、胃癌8例、胰头癌2例、肾癌2例、结肠癌3例、宫颈癌9例 ......