乳腺癌患者化疗时乙肝病毒的再激活及药物的预防作用(2)
国内外指南均建议乙型肝炎病毒携带者在开始进行癌性化疗或有限期的免疫抑制剂治疗之前推荐进行预防性抗病毒治疗。《亚太地区慢性乙型肝炎治疗共识(2012最新版)》建议在接受免疫抑制治疗或化疗之前,应当对患者进行HBsAg筛查,若患者HBsAg阳性且有临床适应证则可开始核苷类药物治疗。但目前我国HBsAg阳性的肿瘤患者在化疗前HBsAg的筛查严重不足,且HBsAg阳性患者在化疗前接受抗病毒治疗的情况也不容乐观。国外许多大样本研究发现化疗后肝炎复发的临床表现程度不同,并不是所有患者均能表现出临床症状,而且大部分患者仅表现出病毒携带状态而没有临床表现 ......
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