摘要：目的： 探讨双硫仑样反应的急诊抢救及护理要点。方法： 对46例急诊双硫仑样反应的患者留诊观察，给予吸氧、静脉输液、纳络酮解酒促醒、护胃活血、补液利尿及对症处理。结果： 46 例患者30～180min症状明显缓解，皮肤潮红消退，胸闷心悸、头痛、头晕好转，无一例病死。结论： 双硫仑样反应临床表现虽然严重，但经积极治疗与护理， 可以完全恢复。

    关键词 ：双硫仑样反应 护理

    近年来随着生活水平不断提高，饮酒人群上升，饮酒前后使用头孢菌素等药物致双硫仑反应时有发生。双硫仑， 也称双硫醒、戒酒硫， 是一种戒酒药物。双硫仑的作用机制是抑制肝脏中的乙醛脱氢酶， 导致乙醇的中间代谢产物乙醛的代谢受阻， 不能继续氧化成乙酸， 正常人饮酒后血中可发现少量乙醛， 若又服用双硫仑， 血中乙醛水平可上升约10倍。由于血液中乙醛浓度增加而发生一系列反应， 表现为面部潮红、眼结合膜充血、头痛、眩晕、恶心、呕吐、心率加快、心律失常、低血压等， 严者可致急性充血性心力衰竭、呼吸抑制、意识丧失、惊厥等。一些药物， 特别是某些头孢菌素类抗菌药物， 也可抑制乙醛脱氢酶， 而导致与双硫仑相似的反应， 临床上统称为双硫仑样反应【1】。发生双硫仑样反应时由于交感神经兴奋， 心率加快， 心肌耗氧量增加， 心脏舒张期缩短， 冠脉灌注不良， 原有冠心病或潜在冠心病者易引起冠脉痉挛， 造成心肌缺血 ......