1.2 方法

    颈丛阻滞麻醉或全麻后，患者取仰卧位，肩下垫高，颈后放置体位垫，使颈椎自然后伸。常规消毒、铺单，作颈右侧横切口，切口内侧过颈正中线1cm，外侧至胸锁乳突肌前缘，颈阔肌下上下潜行游离，沿着气管食管内脏鞘及颈动脉鞘间行钝性分离，直至椎前筋膜，将食管气管往对侧牵拉后，自椎间置入定位针，并于C臂机透视确认无误后，于欲切除的椎体上位、下位椎体正中间各置入颈椎撑开器固定钉，同时安放颈椎撑开器，向两侧拉开外侧颈动脉鞘与内侧食管气管，充分显露出椎前筋膜，纵形切开预切除的椎体椎前筋膜与骨膜，并用颈前剥离器往两侧剥离直至两侧颈长肌内侧缘，咬骨钳将撑开器固定钉间2个椎体槽式截骨，椎体双侧边缘保留约1～2mm，深度至后纵韧带，并将相邻椎间盘一并切除，刮净撑开器固定钉固定椎体上下终板直至软骨下骨外露，随即探查后纵韧带的完整性，若存在破碎髓核疝入椎管，将破碎髓核组织与后纵韧带一并取出至硬脊膜外露 ......