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编号:12587779
新型敷料在骨科慢性伤口中的应用
http://www.100md.com 2015年8月25日 延边医学 2015年第24期
     摘要:目的:探讨新型敷料在慢性伤口中的应用。方法:对我科2014年9月至2015年3月经新型敷料处理过的慢性伤口做整理分析。通过对慢性伤口的护理进行回顾,所有伤口经评估后 ,选择适当的清创方法,选用合适的敷料。结果:经过新型敷料处理的慢性伤口,均能够达到预期愈合效果。结论:最佳的伤口处理除了取决于仔细的伤口评估、选用适当的清创方法外,还要根据伤口愈合原理选用适当的敷料。

    关键词: 新型敷料;慢性伤口

    传统理论认为,创面的愈合需要干燥的环境和充足的氧气,达到痂皮下愈合;因此在治疗过程中常采用无菌纱布覆盖以保持创面周围的干燥与清洁。近年来的研究表明,适当的湿性环境对促进伤口愈合更为有利,湿性环境可使创面处于密闭及半密闭环境,避免新生肉芽组织在换药时再次受到机械性损伤,减轻换药疼痛,并提供创面愈合的适宜环境,促进多种生长因子释放,加快创面愈合速度,形成无痂皮的湿性愈合。还可调节氧张力与促进血管生成,有利于坏死组织与纤维蛋白溶解,减轻疼痛,降低感染发生率。且以高分子合成为原料的新型敷料如液体类、喷雾类、水凝胶类、水胶体类、泡沫类、银离子类等具有吸湿性、透气性、弹性及保持创面湿润的功能,逐步形成了伤口湿性愈合理论。我科采用现代湿性敷料对骨科慢性伤口患者进行了治疗,骨科慢性伤口指开放性的多发性的外伤导致机体组织损伤面积大,挫伤重,深及筋膜、肌肉及骨骼,污染或感染重,部分创伤患者经清创手术处理后,伤口裂开、肌腱、骨骼或钢板外露;另一部分患者伤口已超过有效清创的潜伏期或已感染 ......

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