HD的发病机制比较复杂，目前认为外周组织的胰岛素抵抗与肝细胞损伤是HD的主要发生机制。1.有研究表明，肝脏疾病时由于肝脏对胰岛素的摄取减少，出现慢性高胰岛素血症，并不是胰岛素分泌增加，正常情况下，50-80%的胰岛素经肝脏排除，肝硬化时，肝细胞数目减少及肝功能减退，胰岛素灭活减少，同时肝硬化时侧枝循环的建立，使血流绕行肝脏，胰岛素直接进入体循环，肝脏摄取胰岛素减少，产生高胰岛素血症，是HD最主要的原因之一；2.因肝脏疾病使肝脏对血浆中胰岛素的拮抗激素如胰高糖素、游离脂肪酸(FFA)、生长激素等的灭活能力降低 ......