脑卒中后肩手综合症的护理进展(1)
摘要:肩手综合症是中风偏瘫后常见的并发症 , 临床主要表现为偏瘫侧肩痛、手肿及被动活动时疼痛加剧,严重影响偏瘫肢体功能康复。肩手综合症发病率高,患者常因难以忍受疼痛放弃康复,影响预后,目前肩手综合症的发病机制未完全阐明,临床常采用综合康复治疗获得较好治疗效果。本文对肩手综合症的发病原因及机制康复护理评估及预防治疗等综述如下。关键词:脑卒中 肩手综合症 护理
偏瘫后肩-手综合症是脑卒中患者常见的并发症 ,又称偏瘫后反射性交感神经营养不良 ,一般发生于脑卒中后 2 d~7个月 ,大多为 3~16 周 ,其发生率为12. 5% ~ 74. 1%[1] ,多见于60 岁以上患者,早期表现为患侧上肢的肩部疼痛 、手指腕关节疼痛 ,手背皮肤肿胀 、发红 、发绀 、皮温升高 ,手指呈伸直位 ,屈曲受限 ,被动屈曲手指时疼痛剧烈 ,使手的运动功能受限 ,待消肿后手部肌肉萎缩 ,甚至挛缩畸形 ,功能完全丧失 ,严重影响患者的生活质量 。
1.发病机制
患者偏瘫后肩关节继发性损伤导致的疼痛和交感神经系统失调可能是肩手综合症形成的关键因素。目前认为交感神经系统异常在肩手综合症中起了重要作用,肩手综合症早期 ......
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