非小细胞肺癌脑转移瘤的治疗进展
摘要:脑转移瘤在非小细胞肺癌患者中比较常见,其治疗方法有全脑放疗、立体定向放射外科、化疗、外科手术等,而各种治疗方案各有优缺点,诸多研究表明综合治疗能够有效控制肿瘤组织,延长患者的生存率。现本文就肺小细胞肺癌转移瘤的治疗进展作一综述。关键词:脑转移瘤;非小细胞肺癌;治疗进展
肺癌是全球组常见的恶性肿瘤之一,具有高患病率及死亡率的特点,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌患者中的大多数,研究指出,中晚期NSCLC的治疗有效率为30%左右,5年生存率为8%-12%。导致肺癌病人死亡的主要原因是远处转移或局部复发,其中以脑转移(BM)最为常见,发生率为30%-50%,患者预后极差,其短期死亡率较高。临床上治疗脑转移瘤主要以全脑放疗配合激素治疗为主。随着临床对NICLC脑转移瘤认识的不断加深,以及各种仪器的发展,出现诸多治疗方法,现就此作一综述。
1.放射治疗
1.1全脑放射治疗
全脑放射治疗(WBRT)是目前治疗肺癌脑转移患者的标准方法,尤其适合颅内对发行转移灶、高龄、PKS评分较低、不能耐受手术和化疗者。WBRT能够改善病人的神经功能,治疗有效率为70%-90%,并且能提高中位生存期到4-6个月 ......
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