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编号:12584430
术后谵妄的临床研究进展述评(1)
http://www.100md.com 2015年9月15日 延边医学 2015年第26期
     摘要:术后谵妄(POD)是手术之后较为常见的认知功能障碍之一,通常是指患者手术麻醉后数天出现意识、认知、记忆、睡眠以及定向等方面的紊乱症状,谵妄具有可逆性和波动性的特征。相关资料显示,手术后患者出现谵妄是由于多种因素共同作用造成的,如:精神类药物的服用、营养不良、感染、电解质代谢异常及其他医源性因素。本文就患者围手术期谵妄的危险因素、发病机制以及临床表现等进行综述,并探讨在预防和治疗方面的研究进展。

    关键词:谵妄;并发症;外科手术;研究进展

    谵妄是一种较为常见的外科手术术后并发症,是患者在手术之后出现的急性意识障碍,表现为患者的注意力、情感、智力等发生非常大的紊乱,伴随有焦虑、被害妄想以及恐怖等表现[1]。基于患者的觉醒状态和实际活动状况可以分为安静型、活跃型以及混合型。安静型患者面容呆板、语速迟缓、反应迟钝、嗜睡等;活跃型患者则出现精神亢奋、多言甚至是攻击行为;混合型则兼顾两者的特征。术后谵妄的发生不仅延误患者的治疗,加重经济负担,甚至可能增加心肺并发症的发生几率,造成较为严重的社会影响[2]。当前关于术后谵妄的研究大多集中在外科手术,对象多为老年人群,如在主动脉夹层腔内隔绝术之后时有出现谵妄的现象,但是当前对于该病的发病机制尚不明确,缺乏特效的治疗药物或者手段 ......
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