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编号:12584361
深低温停循环脑损伤与保护意义的研究进展探析(1)
http://www.100md.com 2015年9月15日 延边医学 2015年第26期
     摘要:长时间深低温停循环技术(DHCA)容易造成患者神经系统不同程度的损害,甚至导致多种并发症与死亡的发生,因此DHCA下的脑保护一直以来都是研究的重点,目前主要的脑保护措施包括了I-DHCA、深低温流量脑保护、RCP、SACP、搏动性灌注。而在DHCA脑损伤机制的研究中,血管内皮细胞和内皮祖细胞成为了研究的热点。加强对DHCA脑损伤机制、脑保护机制与方法的研究,对改善患者神经系统预后与降低手术并发症与死亡率具有十分重要的意义。

    关键词:深低温停循环;脑损伤;脑保护

    深低温停循环技术(DHCA)在1959年首次被应用到了心脏直视手术中,并在之后逐渐得到了推广与应用。通过DHCA可有效的扩展手术视野,确保手术在无血的情况下得以进行,具有较好的安全性。因DHCA提供的手术环境无血、安静,所以在主动脉弓部、胸腹主动脉疾病、一些复杂的先天性心脏病的手术治疗中得到了广泛的应用。现阶段,DHCA已从婴幼儿复杂先心病等心内直视手术中的应用扩展到了移植、先天性畸形整形、重症抢救等非心脏外科复杂手术中[1]。DHCA能够使脑组织在一定时间的缺血缺氧情况下得到保护,但是长时间的DHCA则容易造成患者神经系统不同程度的损害,其中伴有神经系统后遗症的中、重度脑损伤是心外科术后患者死亡的一个关键的原因 ......
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