医源性结肠穿孔31例临床诊疗分析(1)

http://www.100md.com 2015年9月25日 延边医学2015年第27期

     摘要：目的：探讨医源性结肠穿孔的临床特征、诊断及治疗。方法：回顾性分析我院2006 年01 月至2014 年12 月期间医源性结直肠穿孔31例患者的临床资料，并对所有患者的年龄、性别、穿孔原因、穿孔方式、穿孔时间及住院时间进行了统计分析；结果：穿孔时间小于24h的21例，行穿孔修补术13例；肠管切除吻合6例，内镜下钛夹夹闭穿孔2例，平均住院时间7.41±2.58d；穿孔时间超过24h的10例，其中2例行肠管切除吻合术，8例行肠管切除吻合术外加末端回肠造口术，其中1例死于吻合口漏导致的感染性休克，平均住院时间 13.29±4.30d，住院时间显著延长；结论：肠镜治疗是医源性结肠穿孔的主要原因，缩短穿孔时间是治疗医源性结肠穿孔的关键；

    关键词：医源性结肠穿孔；结肠镜检查

    医源性结肠穿孔最常见于结肠镜操作所致[ 1-4] 。结肠腔内细菌含量多，一旦发生穿孔，腹腔污染较严重，感染性休克的发生率及病死率均较高，故医源性结肠穿孔的诊断治疗应慎重。今回顾分析我科2006 年1月至2014 年12 月期间收治的31例医源性结肠穿孔患者并将经验总结如下。

    1 临床资料与方法

    1. 1 一般资料

    本组31例结肠穿孔患者 ......