双引流管治疗中下段直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的必要性(2)
3.1术后吻合口瘘的发生相关因素中低位直肠癌前切除术后发生吻合口瘘与众多因素有关,可以将其大致分为全身因素和局部因素两大方面。
3.1.1 全身因素
围手术期一般情况差,年老体弱、肥胖、贫血、低蛋白血症(白蛋白<30g/L)、肝肾功能不全,合并高血压、糖尿病,以及需要长期口服类固醇药物的疾病,可影响吻合口的愈合能力。
3.1.2 局部因素
①吻合口血供不良。是引起吻合口瘘主要的原因。直肠肛管无弓状血管供血,是由直肠上、下动脉供血。低位前切除术将直肠侧韧带切除的同时也切断直肠下动脉的供血 ......
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