双向转诊是目前公认的解决“看病难、看病贵”的有效途径之一，实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种医改方法。由于“双向转诊”的能积极发挥大中型医院在人才、技术及设备等方面的优势，能充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，社区群众危重病、疑难病的救治到大中型医院，已成为一种深受患者欢迎的医疗改革举措；其目标是为建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局[1]。然而目前很多能开展这方面的工作的医疗部门都主要集中在城市的社区卫生服务机构与高等级医院之间的互动模式，比较成功的是基于医院集团化或纵向整合的双向转诊[2]，庆元县地处浙西南山区，交通相对不便，开展双向转诊工作显得更加困难。在乡镇卫生院与城市高等级医院互动模式方面的实践与理论研究较少，至今仍没有发现一个成熟的模式。为此本研究主要针对庆元县区域新型农村合作医疗(新农合)双向转诊工作的基本现状开展调查分析，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1文献调查法 采集庆元县区域内卫生行政管理系统统计资料进行描述性统计分析，并在万方数据据和中国知网等国内知名网站进行相关文献检索。

    1.2现场调查法 采用抽样判断法于2014年10月～2015年5月间分别对县人民医院、县中医院、左溪中心卫生院、荷地中心卫生院、贤良中心卫生院、张村乡卫生院等共2所县级医院和17所卫生院进行调查 ......