关于对脑梗死46例诊治分析与讨论(2)
急性脑梗死病灶是由中心坏死区及周围的缺血半暗带组成,中心坏死区由于严重的完全性缺血致脑细胞死亡,而缺血半暗带内因仍有侧枝循环存在,可获得部分血液供应,尚有大量的可存活的神经元,如血流迅速恢复,使脑代谢恢复,损伤仍有可逆性,神经细胞可存活并恢复功能。因此,保护这些神经元是急性脑梗死的治疗成功的关键。脑梗死区血流再通后氧与葡萄糖供应及糖代谢恢复,脑组织损伤可得到恢复。但在临床实际工作中,脑梗死的恢复,存在一个有效时间,即再灌注“时间窗”,如脑血流再通超过时间窗的时限,则脑损伤可继续加剧,称之为“再灌注损伤”[1]。脑缺血超早期治疗时间窗为6小时之内 ......
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