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编号:379402
影响唐氏筛查法准确性的相关问题探讨
http://www.100md.com 2015年10月21日 延边医学 2015年第29期
     刘迎军 王玉佩

    摘要:唐氏综合症临床发生率约1.3-1.7‰,为重点预防缺陷病,唐氏筛查法为主要预防手段。唐氏筛查结果风险较多,诸多因素可影响准确性,假阴性可使高危因素患病儿漏检,假阳性可使孕妇接受不必要的侵入性诊断,因此,如何提高结果准确性,是预防此病的关键。本文重点研究影响唐氏筛查法准确性的几点问题,并针对如何提高准确性提出对策。

    关键词:唐氏筛查法;准确性;问题

    唐氏筛查法简便易行,操作无创,损伤较小,虽无法确诊,但可最大限度避免孕妇侵入性检查,如绒毛活检、脐血穿刺和羊膜腔穿刺等,避免产前盲目诊断。现阶段,唐氏筛查技术及水平不断进步,高危患儿检出率高,但仍有一定假阴性及假阳性,影响筛查准确性。影响唐氏筛查法准确性的几点问题与对策是以下研究的重点。

    一、影响唐氏筛查法准确性的几点问题

    1、切割值

    切割值从一定程度上影响筛查结果,范围过窄可致使假阴性,导致漏检;范围过宽可致使假阳性,给予无需羊膜刺穿者羊水诊断,产前诊断效率较低。据分析,當前国际上18-三体综合征的切割值定位≥1/350,21-三体综合征的切割值定位≥1/270,不同地区切割值范围不同,需结合实际情况合理设置 ......

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