皮下积液、皮瓣坏死和患侧上肢水肿，是乳癌改良根治术后较早出现的并发症。皮下积液一般发生于术后4～5d，大多见于腋窝处和切口内上方靠近锁骨下方。原因多为术中过多的使用电刀分离和切割，导致脂肪液化；术中止血不够彻底，术后切口内有慢性渗血和渗液；皮瓣游离时创面较大或不光整，切口下方有潜在的空隙，容易使液体集聚等。术后皮瓣坏死多见于切口中段的胸骨外侧，可能是皮下脂肪保留过多，此处的皮瓣张力较大【5】；胸部切口下方放置了烟卷或乳胶管引流，加大了对局部皮肤的压迫；较阔的棉垫对切口进行加压，造成局部皮肤血运障碍，易致皮瓣坏死。患侧上肢水肿和活动受限是由于腋窝清扫范围不当 ......